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第一百八十三章 血管移植术（第1页）

整整四年的透析，患者还有各种并发症，身体可谓到达了某种极限，属于危重病人，稍有不慎，患者就会出现意外。

秦风进入观察室内，仔细检查了前壁头静脉，发现缓和的前臂头动脉搏动较为聚类，但是颤音极其微弱。

“先给患者做一个彩超。”秦风道。

急诊科的医生连忙给患者安排，彩超结果出来的也比较迅速。

秦风看了一眼结果，开口道：“患者是前臂上端头静脉瘤发生了扩张，伴血栓形成，回心血流入了侧枝，形成了血栓，同时静脉回流受阻，我初步判定，患者可能是静脉高压伴内瘘疼痛。”

不一会，董主任和赵齐也纷纷赶了过来。

“初步诊断有了吗？”董主任询问道。

“有了，静脉高压伴内瘘疼痛。”

董主任看了一眼彩超结果，点头道：“确实，患者的情况，我也怀疑是静脉高压伴内瘘疼痛，同时血栓严重，需要疏通血栓，现在需要血栓的具体情况，看看栓塞程度。”

作为血管外科的副主任，董主任的诊断还是有一把刷子。

急诊科其他医生自然也不会去找其他血管外科医生，毕竟秦风和董主任包括赵齐，都是血管科出身，只不过现在是在急诊科建设。

“医生，你们一定要救救我爸啊！”患者儿子声音颤抖道。

董主任脸色有些难看道：“患者的手术难度太大了，主要是身体原因，可能无法支撑整个手术。”

“董主任，我有一个想法。”秦风道。

董主任和赵齐都扭头看向秦风，秦风缓缓开口道：“患者的身体情况不足以支撑长时间的手术过程，那我们就可以将手术时间缩短，采用大隐静脉移植桥接不就行了？”

大隐静脉移植桥接？

董主任等人都是一愣，有点呆呆的看着秦风。

“你们看，患者的肘部静脉发生了血栓，阻断了发生血栓的主要血管，那么我们再通过侧枝回流，建立回心通道就行了。”秦风道，“彩超上面，血栓血管的旁路都是疏通的，可以利用旁路分流，将主道阻断，切开血管取出栓子。”

“为什么不采用介入手术呢？直接进行内瘘，采取CUFF导管植入透析更好吧？”赵齐提议道。

“这种方法确实可以，但是患者的年龄大了，身体还有多种疾病，放弃内瘘在进行带CUff导管植入透析的成功率可以说是0，就算是成功了，患者能不能恢复过来还是一个问题。”秦风摇头道。

董主任点了点头，其实两个方案难度都很大，只是相对而言，秦风提出的血管移植术对于患者来说友好一点，对于医生的技术考验较大一点。

“小秦，说说你的想法吧。”董主任道。

秦风点了点头，拿起记号笔在老人的手臂上划了起来，分别在皮肤浅表标记除了穿静脉血栓、吻合口、上臂中段静脉、前臂头静脉的上端血栓位置。

“这里就是发生了血栓的位置，所以我们完全可以在这里做一次血管移植。”秦风指着穿静脉血栓的地方道。

说着，秦风拿着记号笔，把穿静脉血栓部位和外侧上臂静脉链接起来。

“这样，上臂静脉的血液也可以进入穿静脉，让血流恢复循环。”

秦风的话语很简短，但是每一步都是让人眼前一亮。

赵齐听完秦风的讲述后，点了点头，这种通过旁路恢复血流循环，解决血栓问题的方法，他都没有想过。

原来，这就是自己跟秦风的差距。

以前还以为是技术上的，现在看来自己还是学习太少，原地踏步太久了，就连想法都没有了。

虽然，这个手术难度依旧有点大，但是有秦风在，没意外。

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