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914 当归四逆加吴茱萸生姜汤治麻木（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”！

914.当归四逆加吴茱萸生姜汤治麻木

《伤寒论》当归四逆加吴茱萸生姜汤，原医血虚有寒、循环不畅、手足厥冷、脉细欲绝，后人常调理冻疮。老朽临床发现，对寒邪郁阻影响气血运行导致四肢冰凉、无力、麻木、疼痛，均有功效。通过行气、活血、温里、搜络，就能解除气血运行障碍。当归、细辛、白芍、吴茱萸四味为主，通、补合用，扶正与驱邪并举，发挥双向作用。当归、桂枝应投大量，20～40克；细辛达到10克，分三次口服，根据多年经验，不会发生异常反应；疼痛严重增加生姜、白芍；甘草守而不走，少开为宜；大枣入营养血，可升至40枚，量小力微，等于烛影摇红。

1984年吾赴南京参加会议，遇一工程师，双手麻木不仁，指尖最甚，似触电样，约有二年，医院诊断颈椎病，又说末梢神经炎；久疗未瘳，日益转重，现身说法，几乎不易持箸、拿笔杆了。当时即考虑本汤，恐药力不足，加入川芎、丹参，大量黄芪、独活，计当归30克、桂枝20克、白芍15克、细辛10克、川芎15克、丹参15克、吴茱萸10克、通草10克、甘草6克、生姜20片、大枣40枚（擘开），独活通利经络30克，黄芪益气、扩张血管、促进血液循环60克，水煎，日饮一剂。方没更改，共三十五剂，来信告诉，基本治愈，未再复发。

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