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第187章 四个病因全部排除了最后的突破（第2页）
李敬生一路往下查看，结核菌测试为阴性。
其它检查中有多项均可排除肺结核的可能。
“患者的血、尿、痰真菌培养都是阴性，这个病因确实不好锁定！”
李敬生来之前，考虑到需要用到胸外诊断医术，还特意花了100点生命值把胸外诊断升级到了精通级别。
现在用到胸外诊断的地方并不多。
不过看看患者的胸片也挺好。
内外皆通，诊断时的优势是非常明显的。
“连涛兄，你的诊断意见是什么？”
李敬生看完所有的检查资料后，询问对方。
“有点怀疑是炎性肉芽肿性病变。”
连涛给出诊断意见。
从检查结果来看，肉芽肿应该是支持的。
“肺韦格纳肉芽肿？”
李敬生也有点怀疑是这个病，但是符合度并不是很高。
“对，我就是怀疑患者得的是这个病。不过这个患者只有发热、脓涕、空洞型结节这三项符合，没办法确诊啊！”
连涛遇到这种棘手的病例，即便有着丰富的医学知识，此刻也是愁眉不展。
“要不我们去病房看看病人吧！也许能从中找到一些突破口。”
李敬生提议道。
两人逐前往病房查看患者的情况。
李敬生仔细给患者做了体格检查，并且询问了一些情况。
“现在正使用泼尼松给她治疗吗？”
恰好看到护士过来用药，李敬生问道。
“对，最开始给她用药量是40mg每天，现在减到35mg一天。”
连涛在旁边替护士作了回答。
显然，医嘱是他亲自开的，用药剂量同样是他定的。
此药用于系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、肾病综合征、慢性活动性肝炎、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等疾病。
一般是口服给药。
两人查看完病人的情况后，回到办公室继续讨论。
李敬生这时提出了一个大胆的想法。
“你说咱们是不是可以从右肺占位这个问题入手，会更容易取得突破？”
外院从患者的脓涕入手，查出患者存在双鼻侧息肉，然后一直卡在这个死循环里出不来了。
这个病例要想取得重大突破，换一个切入点非常有必要。
“我从这个问题入手过啊，但是没什么进展。”
连涛又岂会想不到这个问题？
“我的意思是，先把泼尼松停掉，然后围绕肉芽肿这个方向做诊断突破。”
听了李敬生的建议，连涛的眼神微亮。
“这个提议有点大胆，但是思路很特别，有点不拘一格，跳出迷雾查直相的意思。可以试试。”
“那行，先试试看。”
李敬生只能等到停药后，给患者做进一步检查再进行诊断。
……
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