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第一千二百八十二章 脑血运重建术(第1页)

施耐特院长知道他既然邀请陈群来做这个手术,那也需要将事情给说清楚。尤其这个手术是在夏绿特医院做的,最后失败,固然不是医院的过失,但也要推荐医院后来总结出的几个替代方案,证明医院不是放任不管。

陈这个年轻人尽管走在医学的最前沿,但做事风格却完全是那种老派的医生,和他的学识和技艺形成了一种鲜明的对比,这非常符合施耐特的胃口,也清楚医院的后备方案有了用武之地。

在他的示意下,艾丽莎将手里的面板摆放在了桌上,施耐特指着上面的画面开始介绍起来。

“上次手术失败,就是因为没有支撑起那个足足有四十毫米大小的脑动脉瘤,所以,我们后来改进了手术方案,准备使用西门子公司研制的最新并用型支架,来完成这个手术。这是支架的使用方案。”

陈群看到一个用金属网眼制成的支架,在动脉瘤内宛如一根突然松开的弹簧丝,一阵乱蹦乱跳,将支架变成了一团日常生活中所用的金属洗碗球一样的东西,支撑起了整个动脉瘤。

“理论上用这种支架进行支撑,就不用担心弹簧圈再次脱落,也可以在肿瘤里充分地缠入弹簧圈,然后再按照最先预订的介入手术,进行这个动脉瘤的治疗。”

尽管陈群也是第一次见到这么大的脑动脉瘤,但以他丰富的外科知识和经验,一瞬间就看出一个非常大的问题。

“这款并用型支架我看到过报道,它只支持23毫米的距离,面对40毫米的脑动脉瘤可以说是无能为力,必须进行外科手术,才能切除这么大的肿瘤。”

“但肿瘤这么大,再进行外科手术,不仅危险,其实也是因为位置关系,导致外科手术无力可施。”

“是的,常规的外科手术也是没有法子的,所以我准备用非常规方法来进行手术,在这种情况下,唯一剩下的选择就是脑血运重建术了。”

“你准备在大脑内进行搭桥手术?这或许是一个法子,但位置还是无法解决的难题。这个普通的心脏搭桥手术有三处不一样。第一,是在大脑深处的沟壑中进行手术,几乎没有视野;第二个是需要缝合手术的手艺要十分精确;第三,也是最重要的是,必须在阻断血流后的20分钟内完成缝合,如果完不成,那必然导致脑梗塞。”

施耐特院长有些忧心忡忡地给出了自己的意见,最后还不忘记补充一句。

“去年我们医院再制定手术时,就曾经考虑过这种最高难度的脑外科手术,但最后还是因为位置关系不得不放弃,采用了介入手术,结果依然没有成功。”

“这个我清楚,我会先练习一下,然后先做一场三维即时投影模拟手术,看看有没有成功的可能,到时候就知道结果了。这样无论医院的医生,还是患者,也能亲眼看到这次不是实地演练的虚拟演练,也会变成我的另外一次练习。如果能完成,我们就按照我的方案进行手术,如果不能完成,那时候我们再讨论改进方案的问题。”

“为什么不用机械臂?以你操作机械手臂的能力,绝对可以完成手术!”

艾丽莎对陈群信心百倍地给出了一个建议,然后被当头泼了一瓢冷水。

“时间,无论选择什么类型的手术,介入也好,常规也罢,就算加上两人机械手臂联合操作,都必然在最后面临一个时间问题。手术时间限制了所有手术的操作,所以我只能选择最快的外科操作。如果这个肿瘤位置再其他部分,那就会有多种选择,甚至可以选择最好恢复的超长手术。”

陈群一针见血地给出了评论,艾丽莎依然有些似懂非懂地寻思究竟是什么时间限制,但对面的施耐特院长却知道陈群看到这个病例,就给出了全盘考虑。至于时间限制这个结论,也是他们去年在讨论手术时,大家一起讨论后认可的关键因素。

介入手术需要的时间短一点,但操作难度更大一点;外科手术需要的时间要长一点,但操作难度要相对小一点。其他人可能无法给予高下评判,但同时作为世界上最好的外科医生和介入医生的陈群,却最有资格给出这个评价。

昨天他拯救同事的神经手术,已经算是微创手术的巅峰,但花费的时间超过了十小时,就是他做得特别细腻,缝合的也是头发丝粗的神经。今天他准备做的是非常巨大的血管瘤,那微创手术就有些不合适了。

等父女二人组一走,东方闻馨就追问起来,“刚才你说可以利用流体力学来计算出血管壁破裂,为什么我不知道呢?你如何定位血管壁的密度韧性参数,如何计算血管壁的受力,如何确定血管的流体参数?”

看到大小姐一瞬间问出了许多关键的问题,陈群知道他刚才向两个医生讲解流体力学参数的具体操作,简直就是媚眼翻给瞎子看,大小姐才是行家。但也因为大小姐才是行家,他只要稍微解释两句就会露馅,只好开始糊弄大小姐。

“我只是随口说说,反正小扫把能给出一个大概的数据,骗骗老外也成了罪过?别忘记了刚才刘院长可是在电话中叮嘱了我好几遍,要拿出一点新颖先进的东西,给整个世界看看。而流体力学在医学上的运用,可是最前沿的科技。我们又不是真正要在人体验证,只是在模拟手术中确定两个参数,这也是你的功劳。”

“哼,少拍马屁,你们不学好,开始骗人还要扯上我,本小姐不认!”

陈群知道大小姐又傲娇了,如果不是她太懂,他就可以将破系统的试验室中出现的数据,直接套用在实际运用中。现在大小姐已经觉察了异常,他干脆就直接给出一个没头没脑的数据,先搪塞过去再说。

至于方程式什么的,他统统的不认也不表现。然后,将自己奖励的那张语言技能加一的卷轴,给用在程序语言上,直接跳过过程,变成大师。有了这个基础,才继续和大小姐讨论那些高端的数学问题。

陈群说动就动,立刻进入系统空间,然后发现想象很丰满,现实非常骨干,在他的技能树上,没有计算机程序语言的选项,他的作弊好像无从施展。唯一靠近一点的,只有数学语言的天赋,可以使用再上面。只是他现在的数学语言能力仅仅是中级,堂堂一个大学生,也是学过高数的,居然被破系统判定高数不及格,这是赤果果的侮辱。

中级数学提升到高级好像太亏了,至少也要到了专家级再跳到大师级,那才能利益最大化!

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