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秦风发现在患者的手指居然出现了青紫色,如同影视剧里面的僵尸皮肤一样。
并且,秦风还发现患者的口唇也出现发绀的现象。
“将患者的化验单重新给我一下。”秦风喊道。
赵国平将患者的化验单递给秦风,秦风看着上面几个数据。
之前没仔细关注的血象、肌红蛋白和BNP都是偏高的。
这可不是什么好迹象,因为在急性心肌损伤的时候,肌红蛋白才会被释放进血液中,化验的时候才会出现肌红蛋白含量升高的情况。
而BNP是心衰定量标志物,可以反映左室收缩功能的障碍,也可以反映左室工鞥你障碍、瓣膜功能障碍等。
这些增高,都不是突然发生的。
可是肌红蛋白进入血液的过程是很缓慢的,在症状出现两三个小时的时候,肌红蛋白才会超过正常值,九到十二小时才会达到峰值。
所以,患者现在的情况绝对不是突然发生的,而是持续性改变,一直在积累然后爆发的。
秦风将心肺按压的工作交给李学文,自己则在一旁翻看起患者的片子和各项化验数据。
通过一个个的对比,秦风脑海中浮现出一个完整的病例。
“感染性休克!”
感染灶内的微生物或者是毒素、细胞壁产物进入了血循环中,从而激活了宿主的各种细胞和体液免疫,最终影响了各个器官、系统的灌注。
胃切除手术应该是没有问题的,普外科的副主任操刀,这点还是有保证的。
所以问题应该是患者体内本身就有一个感染灶在胃部附近,切除的时候,导致感染灶进入其他的部位,从而引发了感染,随着时间推移,一步步的就变成了现在的这副样子。
这种情况,也不属于手术意外,即便医生发现了感染病灶,切除的时候,也会导致出现这样的事情。
感染病灶可以理解为一个脓疱,医生要切除,但是无法避免脓液的流出,不注意的话,就会引起交叉感染。
“准备去甲肾上腺素,患者是感染性休克。”秦风坚定道。
李学文和其他医生纷纷看向秦风,秦风将自己的发现说给两人听,说的过程中,救援也是没有停止的。
不然的话,秦风说完,患者也可能已经挂了。
听完秦风的解释,整个抢救室内的气氛也缓解了不少,毕竟对于他们来说,只要知道了病因,抢救就已经成功了大半。
前人的那些经验,可不是白瞎的。
很快,大家就有目标的进行分工合作,什么环节谁负责,用什么药。
李学文起一个中间调动的作用,秦风则在一旁监督着,防止哪一个环节出现问题。
这时,赵国平从外面走进来。
“家属同意放弃抢救了,但是需要将患者带回家,因为他们那边讲究一个落叶归根。”赵主任道。
秦风愣了一下,看向赵国平解释道:“赵主任,我这边已经找到患者的病因了,我们可以针对的进行治疗了,一定能把患者抢救回来的。”
“对啊,赵主任,你再出去劝劝家属。”李学文道。
赵国平皱了一下眉头,最终还是点了点头。
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