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许枫趁着患者打电话的间隙,思考着关于患者疾病的情况。
脾、肾都是很少出现梗死的,一旦出现,很有可能影响到了大脑。
“我再给你检查一下心脏区域。”许枫看着患者打完电话,拿过听诊器去听患者的心脏区域。
因为患者是腹痛,许枫一直没往心脏方面去想,但是现在出现了梗死,就必须检查心脏区域了。
一般情况下,心脏的声音都是很干净的,不会有杂音。
不好!
“嘶嘶!”
许枫听到了明显的杂音,正常的声音应该是滴答,滴答。
刚才的杂音,就是心脏内部血液反流引起的声音。
反流现象都是瓣膜坏掉,血液能进能退,才会形成反流现象。
许枫整理着患者的症状,脾、肾梗死、发烧、咳嗽……
突然,许枫想起了一件事,那就是发烧、感冒和细菌感染脱不了关系。
而有一个疾病就是感染引起的,还会导致脾梗死、肾梗死。
那就是,感染性心内膜炎。
感染性心内膜炎是因为病原体感染了心脏的心内膜或者心脏瓣膜,从而产生的相关炎症和并发症,症状就是发热、栓塞等症状。
许枫让护士给患者做了采血去做血培养,现在主要知道是什么病菌后,就好用相应的药物进行治疗,采血完成后,安排患者进行住院。
这个感染性心内膜炎是需要及时治疗的,如果不及时治疗,就会导致栓子大量出现,梗死其他的器官,甚至会堵住脑部的血管。
许枫又给患者做了一个心脏彩超,最终结果显示二尖瓣、三尖瓣处都有明显的细菌感染赘生物,确诊为感染性心内膜炎。
让护士安排中年患者住院,许枫重新接待了那个脑中风的年轻患者。
年轻患者拿着MRI检查回来,显示有三处脑动脉血管粥样硬化,每一处血管都被堵塞了三分之二以上,这就造就了一部分脑组织缺氧。
但是患者的情况并不是适合手术,许枫就开了一点药,同时告诫患者一些注意事项,就让患者先回去了。
许枫接着看诊其他的病人,到了下午六点左右的时候,中年男人的检查报告出来。
影响患者的病菌是金黄色葡萄球菌,这也是人体长期相伴的生物,但是特殊情况下就会入侵人体内,导致疾病的产生。
知道了病菌,直接用针对金黄色葡萄球菌的特效抗生素,然后继续留院观察。
随着抗生素的使用,患者的病情也是肉眼可见的变好,心脏反流减少。
不出意外的话,三四天左右,患者就能出院了。
许枫正准备下班,又被宋平找上门。
“许哥,有一位脑梗患者马上送过来。”
“多大年龄?”
“五十多岁。”
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