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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
706.黄芪与麻木
躯体不仁似风痹,临床所见并非不知痛痒,实为四肢麻木现象,有的与颈椎、腰椎病或多发性末梢神经炎有关,应通利经络、活血行瘀,单纯依靠《金匮要略》黄芪桂枝五物汤,短期不易解除。老朽开始均以黄芪为主,能见功力,但疗程过长,令人失去信心。尔后黄芪增至最高量50~100克,配合吃大黄
虫丸,连用1~3个月,疗绩逐步上升。若去掉白芍,改成川芎、当归,柳暗花明,效果更好。
1959年吾于济南诊一市民,左右上肢麻木不仁,由肩到手时发像触电状,医院怀疑颈椎退行性病变压迫神经、缺血而致。因无项强、眩晕,方内没加葛根、天花粉,开了黄芪50克、桂枝15克、当归10克、川芎15克、甘草10克、生姜10片、大枣15枚(擘开),送服大黄
虫丸10克;服后情况依然如故。将上方黄芪投予80克、桂枝30克,送服大黄
虫丸24克,日饮一剂,分三次用;凡十五天,麻木锐减,病情陆续消失。足以表明药量问题,决定效果,至关重要。乃命名“黄芪桂枝五物加减汤”。
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