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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
929.小陷胸汤调肝气郁结
《伤寒论》小陷胸汤有瓜蒌、半夏、黄连,应用范围较广,不仅胃病、胸痹、结胸、心脏冠状动脉硬化供血不足富有针对性,尚可用于其他疾患。老朽经验:若肝气郁结,胸胁疼痛、腹内胀满,都属适应证候;小柴胡汤、逍遥散药后乏效,改服此方均能得安。清代浙江先贤王孟英视为珍宝,就因其如同灵草,下咽即攫。瓜蒌投量根据实际情况,不宜太少,据原方开半到一个,约30~90克;黄连15~20克,半夏10~15克,可加枳壳30~60克。配伍之品还有丹参、川芎、郁金、薤白、砂仁,也要高出常规用量,乃家传遗法,易收捷报。
1964年吾在合肥诊一更年期妇女,因外界环境压抑,烦躁暴怒,胸满腹胀,肋间类似刀割,背亦串痛,大便数日未解,脉弦,频频嗝气,大声呼喊则快。曾考虑给予大承气汤,由于不甚符合施治标准,即用了本方,计瓜蒌60克、黄连15克、半夏10克,添入代赭石20克、枳壳30克、柴胡15克、大黄3克,水煎分,三次饮下。吃了两剂,更衣三次,病况大减;将量压缩三分之一,又啜五天,完全治愈。
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