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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
939.临床重在有术
随着社会变迁,岐黄事业跌宕,时起时伏,今日复兴,来之不易。后继虽然有人,乏术现象仍旧存在,由于家传、师授,富有经验的老一代大都凋谢,术的断档形成严重危机。以运用《伤寒论》桂枝汤为例,调理中风桂枝与白芍同量,桂枝低于白芍,影响通畅经络,不利解表;白芍低于桂枝,养阴收敛功力下降,难在驱邪汗后止汗。伤寒证麻黄和桂枝平行,解表作用明显,麻黄大于桂枝,转为利尿;桂枝大于麻黄,化为温里定喘;杏仁同麻黄一样,能医哮喘,若无麻黄则治咳嗽;咳嗽需要甘草,哮喘痰多,用之反剧。似此情况,目前术的延续,已近失传。有学无术的状态,能中断刀圭大业。发掘神州医学遗产,这是最重要的振兴环节。
1992年吾在山东中医学院门诊部遇一初登医疗舞台的后起之秀,对桂枝、麻黄汤的药物配伍,认识模糊,很少体会。提出麻黄发汗与桂枝无关,误把《金匮要略》开麻黄未加桂枝、施治风湿类型疾患混为一谈。所以强调术的掌握,才可升高下咽即瘳的水平。
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