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40 热针治疗腰椎间盘突出症效果好（第1页）

“管遵惠针余笔谈（..）”！

40热针治疗腰椎间盘突出症效果好

腰椎间盘突出症，亦称髓核突出（或脱出）或腰椎间盘纤维环破裂症，腰椎间盘突出症系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状，是临床上较为常见的一种腰腿痛，主要是由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨）尤其是髓核有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛，马尾神经受压会出现会阴部麻木，刺痛，大小便功能障碍，女性可出现尿失禁，男性出现阳痿，严重者出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪等一系列临床症状。腰椎间盘突出症脱出的髓核一般以向椎管方向（即向后方）脱出较多，而向椎体方向（即向上或向下）脱出较为少见。脱出的髓核止于后纵韧带前方称为“突出”；而穿过后纵韧带进入椎管内的，称为“脱出”。

椎间盘是椎体之间的连接部分，它是由椎间纤维软骨组织构成。它的中心有一团凝冻状物，称为髓核。除第一、二颈椎间无椎间盘外，成人共有椎间盘23个。椎间盘没有神经支配，它本身不引起痛感。它起到活动润滑椎节和缓冲脊柱受压的作用。健康成人的椎间盘能承受300公斤而不发生突出。但随着年龄的增长及重力的影响，椎间盘由于缺乏血液供应，修复能力降低，以致发生退行变性，髓核水分减少发生萎缩，失去了固有的弹性。一旦遭受急性损伤，已发生退行性变的椎间盘压力突然增加，即可使纤维环破裂，髓核突出。也有的患者由于寒冷刺激，肌肉痉挛，使已退行性变的椎间盘压力增加，而致椎间盘突出。由于腰椎椎体后方中部为后纵韧带覆盖，其中有丰富的感觉神经末梢，对痛觉很敏感，故当腰椎间盘突出物压迫后纵韧带时，就产生腰痛。如果椎间盘向椎管方向突出，压迫到坐骨神经根，即可引起坐骨神经痛。

椎间盘突出的病人，多有较长时间的腰痛史，或反复腰痛发作史，一般休息后症状减轻；咳嗽、喷嚏或大便用力时，可使疼痛加剧。椎间盘突出的另一特点，是常伴有下肢放射痛，即疼痛由臀部开始，逐渐放射至大腿后侧，小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。腰椎间盘突出症好发于20岁以上各年龄段人群，尤以20～45岁的青壮年多见，男性多于女性。

昆明市中医医院针灸科，运用“热针‘九宫穴’综合疗法”，治疗椎间盘突出症收到良好疗效。

GZH型热针仪是一种新型的针灸治疗仪器。热针能在体内均恒发热，热力直接作用于体内穴位，在体内产生热效应，因而能较迅速地起到温经活络，祛湿散寒的治疗作用。热针具有“烧山火”手法；“温针灸”和火针“焠刺”的综合效应；且操作简便、使用安全。脊椎九宫穴，是著名针灸学家管正斋教授的经验穴组之一，具有取穴独特、针法特殊、疗效显著的特点。“热针‘九宫穴’综合疗法”，可望给椎间盘突出的病人带来新的福音。

（《健康时报》1995年10月18日第583期）

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